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第117章（第1页）
第117章
女子的脸颊瞬间涨得通红，“大便里好像......好像有血......”
听到这里，叶枫心中已经有了初步判断。
他缓缓转向黄怀安：“黄主任，我怀疑患者可能是抗生素相关性出血性肠炎。”
“什么？”
黄怀安一愣。
叶枫深吸一口气，条理清晰地解释道：“阿莫西林长期服用，在杀灭有害细菌的同时，也会无差别地摧毁肠道内的有益菌群。”
“一旦菌群平衡被打破，肠道黏膜失去保护，就极易引发出血性肠炎。”
陈阳在一旁皱着眉头，语气中带着质疑：“可是CT片子看得清清楚楚，肠道并没有什么异常表现啊。”
“这正是这个疾病的狡猾之处，”
叶枫沉稳地说道，“早期的出血性肠炎，在CT上不会有明显表现。”
“但是患者的症状很典型，长期服用抗生素史、腹痛、腹泻、便血。”
李志远的眉头越皱越深，“就算真的是出血性肠炎，你有什么治疗方案建议？”
“立即停止抗生素，给予乳酸菌素调节肠道菌群，”
叶枫不假思索地回答，“同时配合肠道保护剂。”
黄怀安和李志远对视了一眼，两人都有些犹豫。
虽然叶枫先前的诊断很出色，但毕竟他们才是主治医生，得结合自己的思考。
“叶枫，你真的确定吗？”
陈阳担心地问道，“如果判断错误，后果可能不堪设想......”
叶枫淡淡一笑，眼神很坚定：“我建议可以先做一个便常规加隐血试验，让检查结果来说话。”
“如果我的判断正确，应该能够检出明确的隐血阳性反应。”
黄怀安简单思考片刻，立即点头同意了叶枫的方案。
“好，那就按你说的，先做检查验证。”
半小时后，检查结果出来了。
“隐血试验阳性！
镜下可见大量红细胞！”
护士兴奋的声音都有些颤抖。
这一结果，让在场的人，无一不表现出惊讶神色。
仅仅凭借几句简单的交流，居然能做到完全正确的判断！
“立即停用阿莫西林，给予乳酸菌素胶囊调节菌群，”
黄怀安果断下达医嘱，“同时使用蒙脱石散保护肠道黏膜，密切观察病情变化。”
用药仅仅一个小时后，奇迹般的变化悄然发生。
患者紧皱的眉头开始舒展，痛苦的神情逐渐消散，苍白的脸颊也慢慢恢复了一丝血色。
“真的不疼了......”
女子的声音中带着劫后余生的惊喜和感激，“感觉整个人都活过来了。”
看到患者症状的明显缓解。
整个急诊科的医护人员，都不约而同地松了一口气。
黄怀安这时走过来，对护士说道：“继续观察病情变化，每两小时测一次生命体征，如果疼痛再次加重，立即通知我。”
“叶枫，你过来一下。”
黄怀安朝他轻声招手，眼神中多了一分欣赏。
两人走到病房外，相对安静的走廊上。
黄怀安脸上带着难以掩饰的满意笑容：“这次诊断确实很出色，思路清晰，判断准确，只不过......”
他故意停顿了一下，语重心长地继续说道：“虽然这次幸运地做出了正确诊断，但作为医生，我们还是要保持谨慎的态度。”
“医学是一门严谨至极的学科，容不得任何的马虎和侥幸心理。”
“您说得非常对，我会时刻警醒自己，继续努力学习。”
叶枫认真地点头。
这时，李志远也大步走了过来，脸上挂着爽朗的笑容：“老黄，这小伙子确实不错啊，前途无量。”
“我刚才特意查阅了相关资料，抗生素相关性出血性肠炎的发病率确实不高。”
“临床表现也极容易与其他急腹症产生混淆，能想到这个诊断方向实属不易。”
“确实如此，”
黄怀安欣慰地看着叶枫，“能在这么短时间内想到这个诊断方向，说明平时的理论功底很扎实。”
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